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肾病患者:我这病得治到啥程度才能好?

  对于大部分肾病患者来说,肾病的治疗是最为关心的问题。
 
  那么,肾脏病是否可以实现治愈乃至根治呢?
 
  临床上,我们一般认为患者经过治疗后,尿蛋白转阴、肾功能恢复正常、水肿消失就达到了“治愈”的标准,也就是实现了临床治疗的缓解。
 
  同时,把患者预后各种指标完全达到正常水平,没有复发视为“根治”。
 
  但现代医学上很少出现“根治”这个概念,即便实现了所谓的“根治”,患者经病理检查后仍会发现病情尚未完全恢复,肾脏仍可能有“疤痕”存在。
 
  实际上慢性肾病的治疗结果主要集中在病情“好转”或“部分缓解”,意思就是经过治疗后,尿蛋白、肌酐均下降到合适的范围,基本消肿、血压控制稳定等等。
 
  不管肾病治疗的结局是什么,症状缓解、指标恢复正常都是最重要的外在表现,只是肾病本身病理类型的差异,造成治疗效果的不同。
 
  既然肾病不能完全根治,那应该治疗到什么程度呢?
 
  1 体征与症状好转或消失
 
  头晕乏力、恶心呕吐、心慌气促、夜尿增多、尿红沫多、腰酸腰痛等这些都是肾友常见的体征与症状,也是最让肾友感觉不适并影响生活质量的。
 
  只有这些感觉消失或者缓解,才能让患者吃得下、睡得着,才是肾病“治愈”的前提和保障。
 
  2 检查结果已正常或好转
 
  如果只是体征与症状好了,不能算是肾病真正的好转。还必须配合化验检查的各项指标。
 
  比如肾炎好转的标准是尿蛋白较之前下降或基本正常;慢性肾功能不全或者尿毒症,好转与病情控制的标准是血肌酐下降,或者血肌酐长期保持稳定,或血肌酐多年来仅仅缓慢上升等。
 
  化验检查的指标变化,体现了治疗效果的另一面,这虽然不像临床症状的改善那样让患者感觉明显,但是作用却是同样重要的。
 
  3 达到保护肾功能的目的
 
  就整体而言,随着病情的深入,慢性肾病的治疗更多的是在于让病情稳定,保护肾功能,减慢肾衰竭的速度。
 
  总而言之,应该将肾病治疗到不会影响生活,也不至于过度治疗的程度。