肾病最怕感冒 感冒以后怎么办？

　　冬季是肾脏病的高发季，原因之一在于冬天代谢速度变慢，皮肤排出的汗液及肾脏排出的小便减少，相应的体内毒素会多一些，致使血肌酐、尿素氮等毒素季节性波动升高，助推病情恶化。

　　再加上，到了冬季，血压、血糖、血脂、尿酸等代谢指标，也容易受到气温变化、季节性生活习惯的影响而有所升高。比如天冷以后血管收缩导致血压升高；摄入的热量增多，外出活动减少等习惯又将引起血糖、血脂、尿酸升高。而这些指标都在以不同的方式作用于肾脏，加重肾脏负担，导致肾脏对于蛋白、肌酐的排泄能力减弱，呈现急性进展。

　　除此之外，冬天肾脏病容易复发还有一个常见原因：感冒。

　　感冒会引起发烧、嗓子疼、鼻塞等一连串炎症反应。炎症是身体应对入侵者、防止其在体内停留的一种反应机制。在和外来入侵的细菌、病毒等病原体“作战”时，人体会通过发热等炎症反应来消灭病毒。但利弊同源。这种保护自身的炎症反应也容易诱发肾炎，攻击肾脏，使尿蛋白和血肌酐升高，尤其是仍然存在并传播的新冠病毒。

　　根据临床调查研究发现，即使新冠病毒感染的症状消失了，体内的病毒可能会在部分患者体内存在数月。而且在病毒长期存在的组织中，人体内参与固有免疫和适应性免疫防御的基因显著下调，与补体和凝血级联相关的基因表达失调，以及参与胆固醇代谢的基因表达失调。

　　也就是说，感冒不再具有一过性。以前感冒以后就有免疫了，后面就不会感冒了。现在感冒以后反而更容易感冒。

　　这个消息对于肾脏病患者来说，真是雪上加霜。要知道，有些肾脏病患者本身正在服用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂或是泼尼松、地塞米松等激素。这两类药物作用路径虽然不同，但副作用都会降低人体免疫。前者抑制免疫细胞增殖，后者抑制免疫应答的产生。换言之，即使没有其他因素，服用免疫抑制剂或激素药物的患者，免疫能力都比服药前要低，感冒的概率更高。

　　所以，肾病医生总是不厌其烦地提醒患者朋友做好保暖、适时增衣物、外出戴好口罩帽子、勤洗手等事宜。

　　但即便做好以上全部准备工作，仍然可能感冒。这个时候，最好的补救措施就是在最短时间判断自己属于哪种类型，是寒邪入侵，还是病毒感染。如果是病毒感染，需要诊断出是哪种病毒感染。

　　对待感冒，不能一味用以前等一等，靠一靠的老办法，因为抗病毒治疗的最佳时间很窄。流感病毒感染应在48小时内用药；新冠病毒感染应在5天内用药。越早用抗病毒药，越能缩短病毒在体内存在的时间，减少病毒对机体的影响。同时，感冒之后注意观察泡沫尿、水肿等情况，如有发现及时就医，以防急性进展带来的持续性肾损伤。